En la Asamblea Mundial de
este año vuelve a haber esfuerzos moderados para mejorar el acceso a
medicamentos. Se han aprobado dos Decisiones sobre este importante asunto.
Saben a poco, si tenemos en cuenta que, según datos de la propia Organización Mundial
de la Salud, en el mundo hay más de 2.000 millones de personas sin acceso a los
medicamentos que necesitan, y que más de 10 millones de personas mueren cada
año por falta de acceso a esos medicamentos. Cuesta avanzar y las presiones en
contra son enormes. Pero duele saber que con lo que se gasta actualmente en
medicinas habría de sobra para que todas las personas accedieran a los
medicamentos, si los precios no fueran abusivos, si fueran precios justos.
Los cambios llevan
tiempo, y para que los gobiernos tomen medidas más fuertes debe haber una
conciencia social de que esta injusticia es intolerable. Y para eso falta.
Las dos Decisiones adoptadas por la Asamblea, aunque moderadas, suponen un paso en esa dirección: tomar conciencia del problema y sugerir soluciones en la buena dirección.
La Decisión de la
Asamblea de 25/5/2018 sobre la Estrategia Global y Plan de Acción en Salud
Pública, Innovación y Propiedad Intelectual (1), respalda el Informe del
Director General (A71/13; 15/3/2018) en el que se urge a los Estados Miembros a
implementar las Recomendaciones del Panel de Expertos en relación con el Plan
(2).
Entre estas recomendaciones
subrayo las siguientes:
4.Reforzar la transparencia en la información sobre los
costes de la Investigación y el desarrollo de medicamentos.
5-12.Fomentar la
colaboración y coordinación entre países miembros para el fomento de la
investigación.
16.Promover legislación
nacional para poder aplicar las flexibilidades de los ADPIC (Acuerdo sobre los
Aspectos de los Derechos de Propiedad Intelectual relacionados con el Comercio,
que generalizó el uso de patentes para los medicamentos, pero estableció
mecanismos para evitar abusos en su aplicación y riesgos para la salud pública,
las llamadas flexibilidades). Entre otras, poder aplicar Licencias Obligatorias, permitiendo fabricar genéricos o importar
genéricos para ofrecer los medicamentos a precios asequibles, cuando los
precios son tan altos que impiden a los países poder comprarlos.
30.Implementar esquemas que separen parcial o totalmente la financiación
de la I+D del precio de los medicamentos.
Por otra parte, el
Informe del Director General sobre Acceso a Medicamentos (A71/12, 19/3/2018),
incluye un análisis y una serie de Acciones que pueden mejorar el acceso a
medicamentos seguros, eficaces y de calidad (3).
En el análisis se afirma
que el acceso a los medicamentos es una preocupación global a la vista del aumento de los precios de los nuevos medicamentos
que crean una dificultad cada vez mayor sobre los sistemas de salud para que
puedan ofrecer un acceso completo y asequible a la atención sanitaria.
La primera de las recomendaciones
se refiere a desarrollar la voluntad política a nivel nacional y regional para
asegurar la asequibilidad y disponibilidad de medicamentos, particularmente
-la implementación de
políticas de precios y financiación que logren precios justos y
-la cobertura universal
que reduzca los copagos
La segunda se refiere a
la cooperación entre países en este campo.
La tercera propone
consolidar y reforzar el trabajo de la OMS para el desarrollo de medicamentos
(priorizar necesidades de investigación en función de necesidades de salud, a
través del Observatorio Global; y avanzar en modelos de I+D como la
Colaboración para la I+D de Antibióticos).
La cuarta se refiere a
potenciar el Pool de Patentes de Medicamentos.
Y la quinta insiste en la
necesidad de desarrollar la capacidad en los países para hacer un uso adecuado
de las flexibilidades de los ADPIC.
Otras recomendaciones se
refieren a la exigencia de transparencia en precios y costes, y a la lucha
contra la corrupción.
Es interesante el Anexo 3 del Informe donde se incluyen las medidas que la OMS ha venido adoptando, comparándolas con las recomendaciones del Informe del Panel de Expertos de Naciones Unidas en relación con el Acceso a Medicamentos.
La Decisión
de la Asamblea en relación con este Informe del Director General es elaborar una hoja de ruta subrayando el
programa de la OMS en acceso a medicamentos, que incluya actividades para el
periodo 2019-2023. Y enviar esta hoja de ruta a la Asamblea Mundial del año que
viene para su consideración (4).