A principios de año vamos conociendo algunos indicadores económicos y vemos que el gasto farmacéutico público ha subido en 2018 más que el ipc, el pib, las pensiones y los salarios.
En efecto, el gasto farmacéutico público sube un 5,05 % frente al 1,6% de las pensiones contributivas (que se subirían un 0,1 al conocer el IPC); el 1,7% del IPC anual; el 1,93% de los salarios pactados en convenio; el 2,5% del PIB; o el 3% de las pensiones mínimas.
Proyectando los datos que facilita el Ministerio de Hacienda (hasta noviembre de 2018), en el último año habremos gastado en medicamentos 868,5 millones de euros más que en 2017.
Ese aumento excepcional sale de los bolsillos de los pacientes y los contribuyentes, mermando su renta. Ese aumento resta recursos a los servicios de salud, que siguen con plantillas insuficientes, contratos precarios, y equipamiento deteriorado por no poder hacer su renovación. Después del aumento de 2018, el exceso de gasto en medicamentos, por encima de lo que sería razonable, rondará ya en España los 9.000 millones de euros anuales. Mucho dinero que debería destinarse a otros fines muy necesarios de los servicios sanitarios y sociales.
Comparación del gasto público en medicamentos entre 2017 y 2018
2017
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2018
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% crecimiento 2018/2017
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Crecimiento
2018/2017
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Hospitales *
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5.803,19
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6.303,78
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8,62
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500,59
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Farmacias *
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9.817,05
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10.106,23
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2,94
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289,18
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Total *
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15.620,24
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16.410,01
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5,05
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789,77
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Total Anual **
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17.198,17
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18.066,67
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5,05
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868,5
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*hasta noviembre de 2018
**estimación para todo el año 2018, aumentando el 5,05% al gasto de 2017.
Fuente: Ministerio de Hacienda. Indicadores sobre gasto farmacéutico y sanitario. Último dato: noviembre 2018.
Hay que tener en cuenta que, además, desde 2012 se derivó una parte importante del gasto farmacéutico público al bolsillo de los pacientes, con la aplicación de copagos a los pensionistas y al aumento a los activos. Suponen 3.000 millones de euros anuales adicionales.
El gasto excesivo en medicamentos que deben hacer los servicios públicos de salud y los pacientes tiene que ver con los altísimos precios de los nuevos medicamentos, muy por encima de su coste de fabricación y de investigación. De ahí que el principal aumento se de en hospitales, con un 8,62% sobre 2017. Estos altos precios proporcionan un margen de beneficios varias veces mayor que el de otros sectores de la economía. Con ese margen excesivo, las empresas pueden invertir mucho dinero en marketing, presionando para aumentar la prescripción, en ocasiones innecesaria y perjudicial.
La causa de estos altos precios es el modelo de monopolios que se concede a las empresas farmacéuticas, con el supuesto objetivo de financiar la I+D. Pero el gasto en I+D es solamente una cuarta parte de lo que estas empresas recaudan con los sobre-precios del monopolio.
Este crecimiento del gasto farmacéutico injustificado está generando enormes distorsiones al sistema sanitario. Por eso es importante que los gobiernos se planteen un nuevo modelo, financiando la investigación y la formación directamente y no a través de los monopolios que se dan a las empresas. En una primera fase, con los precios actuales, se deberían practicar descuentos sobre el total de ventas de medicamentos, y destinar esas cantidades a financiar la formación de los profesionales y proyectos no comerciales de Investigación.
Enlaces
Ine, PIB, Contabilidad Nacional, variación anual 2018, 2,5%
Ine, IPC, dic 2018, respecto a dic 2017: 1,2% La media anual de 2018 es 1,7%
Subida de pensiones 2018
Contributivas 1,6%
Mínimas 3%
Subida salarial media pactada en 2018: 1,93%
