lunes, 6 de enero de 2020

Las propuestas para sanidad de la Coalición Progresista. Un buen acuerdo para recuperar y reforzar una sanidad pública de calidad y para todos.


El programa de gobierno contenido en el acuerdo entre PSOE y Unidas Podemos es un valioso instrumento para orientar las políticas hacia los intereses reales de las personas, de la ciudadanía.

En mi opinión se trata de unas propuestas sensatas y justas. No es un programa revolucionario. Es un programa moderado, pero en el contexto en el que se plantea, con el escenario creado en los últimos tiempos por la revolución de los ricos y por el dominio absoluto del discurso que han logrado los paradigmas neoliberales y ultraconservadores, suena realmente ambicioso. Ojalá se pueda cumplir o avanzar significativamente en su cumplimiento en los próximos cuatro años.

En sanidad plantea propuestas clave, necesarias para corregir el deterioro sufrido desde la crisis económica y para consolidar el Sistema Nacional de Salud. Medidas urgentes que deben adoptarse para recuperar una sanidad pública de calidad y para todos. Por un lado, mejorar la financiación, hasta el 7% del PIB en 2023, aproximándose a los países de la zona euro (2.2.4.). Para hacerlo posible, propone medidas de justicia fiscal que permitan recaudar los fondos necesarios, incluyendo la lucha contra el fraude fiscal, el aumento de la progresividad fiscal (que paguen algo más las rentas más altas de 130.000 euros), fiscalidad verde, impuesto sobre determinados servicios digitales y sobre las transacciones financieras (10.1-10.4). Con la financiación suficiente, se plantea también un reparto más justo, a través de un nuevo pacto de financiación autonómica que garantice igualdad de recursos para todas las personas en los diferentes territorios (9.6.-9.7.) y el aumento de los fondos de Cohesión Sanitaria (2.2.4.).

Disponiendo de una fiscalidad justa, que recaude recursos suficientes, distribuidos de forma equitativa, es posible afrontar una serie de objetivos.

Por un lado, reforzar la universalización sanitaria, mediante Ley (2.2.8.). Suprimir progresivamente los copagos, que están dificultando el acceso a los servicios sanitarios de los pensionistas y personas de rentas bajas (2.2.1.). Completar la cartera de prestaciones con la atención a la Salud Bucodental (2.2.2.). Impulsar el Marco Estratégico para la Atención Primaria (2.2.9.), aprobar y desarrollar la nueva Estrategia de Salud Mental (2.2.12.), mejorar la atención a las personas con Enfermedades Raras (2.2.11.) y desarrollar un sistema de atención temprana (2.2.10.).

Al mismo tiempo que se compromete un aumento de recursos y servicios, es importante mejorar la eficiencia en la utilización de los mismos. Aquí se aborda el problema del crecimiento del gasto farmacéutico, debido al elevadísimo precio de los nuevos medicamentos que está detrayendo recursos de otras partidas, planteando priorizar la eficiencia y la transparencia en la fijación de precios de los medicamentos (2.2.7.). Así mismo, se apuesta por la gestión pública directa, que se ha demostrado más eficiente para el conjunto de la ciudadanía, evitando la privatización del sistema sanitario (2.2.3.).

Para mejorar la eficiencia del conjunto del SNS también es preciso mejorar las condiciones de trabajo del personal sanitario (2.2.13.), apostar por la digitalización sanitaria (2.2.6.), e impulsar la renovación de la tecnología sanitaria (2.2.5.).

En el Acuerdo de Gobierno se incluyen otros temas importantes para la prevención de la enfermedad y la promoción de la salud. Entre otros, potenciar la educación en hábitos de vida saludables (6.8.), la educación afectivo sexual (2.1.6.), la prevención del acoso escolar (2.1.4.), la prevención de riesgos laborales (1.9.), y la prevención de las adicciones (2.10.). Y también, modificar la Ley de seguridad alimentaria y reducir el impacto de la comida basura (2.7.1.-2.7.2.), impulsar un Plan Nacional de Salud y Medio Ambiente (3.1.3.), avanzar en el Pacto Social por el SIDA (5.12.), luchar contra la violencia de género (7.2.) y garantizar los derechos sexuales y reproductivos (7.5.).

El Programa recoge también el derecho de la dignidad de la persona ante el proceso final de su vida, así como la regulación de la Eutanasia (5.1.).

Desde el punto de vista del gobierno del SNS, el Programa incluye propuestas para la mejora de la colaboración y coordinación, y la clarificación de la distribución competencial (9.1.; 9.3.).

Finalmente, el Programa apuesta por una Europa fuerte, ágil, democrática y social (11.1.), reforzando el Pilar Social de la UE, e impulsando un Alto Comisionado Europeo para los Derechos Fundamentales y la Igualdad de Trato.

Además de estas políticas, el Programa define medidas que tienen impacto en la salud, o en los recursos necesarios para la sanidad, como son aquellas para impulsar el crecimiento económico inclusivo, la creación de empleo, la garantía de rentas, pensiones y salarios dignos, vivienda asequible, educación e investigación de calidad, transporte público, etc.

En resumen, es un Programa coherente, que apuesta por la recuperación y potenciación de la sanidad pública como garantía de una atención adecuada para toda la ciudadanía, en cualquier lugar de España.

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